Quels tests sont effectués sur un analyseur de coagulation ?

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Grâce aux analyseurs de coagulation, des tests efficaces sont réalisés, qui sont chargés de répondre aux diagnostics cliniques, pour étayer et orienter les analyses chez les patients. Depuis, les tests les plus courants sont, le temps de thromboplastine partielle activé (TCA) qui évalue la voie intrinsèque ; le temps de prothrombine (TP) qui évalue la voie extrinsèque et le temps de thrombine (TT) qui évalue la voie courante. 

Ces tests doivent être effectués dans des laboratoires capables de diagnostiquer des pathologies ou des facteurs de coagulation chez les patients atteints de troubles hémorragiques. L’analyse opportune du système de la coagulation d’un patient permettra de prendre des mesures préventives ou correctives, au cas par cas.

Développement des tests de coagulation

Les tests de coagulation permettent de mesurer avec précision les causes des saignements chez les patients, la détection et les anomalies possibles de ces troubles thrombotiques.

Les principaux tests permettant de suspecter une altération de la coagulation sont:

  • Temps de céphaline activée (TCA) : il assure le fonctionnement de la voie intrinsèque de la coagulation et utilise comme activateurs l’acide ellagique, la celite, la silice ou le kaolin, en présence de phospholipides.  Ce test permet d’évaluer le traitement par des anticoagulants non oraux de type héparine et de suivre l’anticoagulant lupique.
  • Temps de prothrombine (TP) : Le TP évalue le fonctionnement de la voie extrinsèque de la coagulation. Il s’agit d’un test utilisé en pré-chirurgie pour le suivi des patients présentant des pathologies hépatiques ou des facteurs de coagulation insuffisants.
  • Temps de thrombine (TT) : mesure le temps de formation de la fibrine à partir du fibrinogène présent dans le plasma, en présence d’une quantité standardisée de thrombine. Ce test détermine la présence de fibrinogènes anormaux (dyfibrinogenemies) ou de faibles taux circulants de fibrinogène (hypofibrinogenemies).

Cela se traduit par l’importance des différents tests de coagulation, qui permettent d’établir des déficiences de facteurs spécifiques, ainsi que la coexistence d’une anomalie qui augmente la tendance à souffrir d’événements thrombotiques ou hémorragiques. 

Recommandations pour une utilisation appropriée de l’analyseur de coagulation 

La sécurité apportée par les analyseurs de coagulation est due à la bonne manipulation de l’équipement, pour évaluer et certifier les résultats manuellement ou automatisés. Depuis, les échantillons à étudier, sont traités manuellement ou avec une procédure automatique qui manifeste la formation du caillot. Le personnel qui l’exploite doit se familiariser avec l’équipement pour travailler dessus et en tirer le meilleur parti. 

Il est recommandé de décontaminer le matériel et le dispositif avec de l’hypochlorite de sodium ; cependant, tout résidu doit être éliminé, car ce composé est agressif pour les protéines et les enzymes utilisées comme réactifs. En outre, il est essentiel que le personnel du laboratoire ait un engagement et un dévouement au travail, car une erreur commune provoque des erreurs.

Enfin, il est important de souligner l’importance actuelle des analyseurs de coagulation, car ils facilitent l’interprétation in vitro des tests de laboratoire les plus utilisés, pour aligner et établir le diagnostic clinique, qui garantissent la coagulation soit un processus localisé et bien contrôlé.

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