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Quelle est la fonction d’une table d’opération ?

Une table d’opération est un équipement médical qui répond à un certain nombre de normes précises, dont la fonction est de positionner le patient pendant une intervention chirurgicale, elle possède des normes spécifiques pour la position clinique souhaitée. Il est constitué d’une plate-forme divisée en sections, où le patient peut s’asseoir ou se coucher. Il possède également des bras ; une télécommande qui ajuste les positions du patient par rapport au chirurgien, l’inclinaison de la table et la hauteur ; et d’autres accessoires qui contribuent à la stabilité de chaque position.

Ces tables sont conçues de manière à permettre au chirurgien d’effectuer les manoeuvres chirurgicales nécessaires à une intervention chirurgicale réussie, car la taille, le poids et la précision instrumentale peuvent affecter les résultats d’une intervention. L’importance de la table d’opération réside dans son utilité dans le bloc opératoire, elle remplit la fonction cruciale de faciliter l’approche chirurgicale, plaçant le patient dans le meilleur positionnement par rapport au chirurgien.

Comment est composée une table d’opération ?

Les tables d’opération sont composées d’une plate-forme principale, sur laquelle le patient peut s’asseoir ou se coucher selon les besoins, et d’une base centrale qui permet d’ajuster la hauteur et l’inclinaison de la table. Ils possèdent des commandes posturales qui permettent de manipuler, de fléchir ou de s’étendre jusqu’à la position souhaitée. Certaines tables possèdent une barre croisée métallique ou un élévateur corporel entre les deux sections supérieures qui peuvent être relevées pour les interventions de vésicule ou de rein.

Les tables d’opération sont classées en tables d’opération universelles et les tables d’opération spéciales, elles-mêmes classées en différents modèles, selon les spécialités médicales pour lesquelles elles sont utilisées. Les tables d’opération universelles sont utilisées chirurgie générale, digestive et mineure. Ils sont très polyvalents et adaptables à la plupart des interventions cardiovasculaires, vésicales, de chirurgie esthétique, entre autres. Alors que les tables d’opération spéciales sont utilisées pour une ou plusieurs spécialités médicales. Ils se caractérisent par leur configuration et leurs accessoires spécifiques.

Positions dans lesquelles une table d’opération est utilisée

  • Décubitus cousin : C’est la position traditionnelle utilisée sur la table d’opération, où le patient est placé face visible. De celle-ci varie : la position de cubitus avec fixation crânienne, position de cubitus avec traction des membres inférieurs à 180°, décubitus cousin avec hyperextension de col, et position de cubitus avec appuie-tête
  • Trendelenburg : Le patient se couche sur la table inclinée et ses membres sont plus hauts que sa tête. C’est une variante de la position de décubitus cousin. Cette position convient aux interventions dans la zone abdominale et contribue à une meilleure visualisation des organes.
  • Trendelenburg inversé : Le patient se couche également sur la table inclinée et, dans ce cas, ses membres sont à une hauteur inférieure par rapport à sa tête. C’est une variante, à son tour, de la position de Trendelenburg. Cette position est très pratique pour les opérations de la tête et du cou.
  • Décubitus ventral : Il s’agit d’une position appropriée pour les interventions chirurgicales de la région dorsale ou les opérations de la colonne vertébrale, par exemple. Dans cette position, le patient est placé face vers le bas, en plaçant la tête dans un positionneur facial.
  • Décubitus latéral : Il est idéal pour les opérations de la hanche ou du rein, entre autres ; et consiste à positionner le patient couché latéralement avec la zone qui sera opérée vers le haut. Les membres supérieurs sont placés sur les accoudoirs et la tête doit être alignée sur le tronc ; les membres inférieurs sont superposés, avec la partie inférieure étendue et la partie supérieure inclinée ; pour la stabilité du patient, deux fixateurs latéraux sont ajoutés. Ses variantes sont: position de cubitus latéral avec partition abdominale et décubitus latéral avec partition thoracique.
  • Décubitus prono-mahométhane : Il est utilisé en microdisectomie et sténose du canal lombaire. Il s’agit de placer le patient dans une position de prona agenouillé; le tronc repose sur des coussinets qui évitent les blessures qui pourraient être provoquées par une pression défavorable dans le thorax. Les membres supérieurs sont placés sur l’accoudoir à la même hauteur que la tête.
  • Décubitus avec traîneau : pour intervention lombaire. Le traîneau est un cadre creux qui permet aux cavités thoraciques et abdominales de ne pas être pressées, évitant pression et frottements. Le patient est placé à l’envers, les membres supérieurs sur les accoudoirs et les membres inférieurs reposent sur les genoux et les pieds. Un rouleau à la hauteur des chevilles empêche les pieds de souffrir de torsion ou de pression.
  • Assis : c’est une position utilisée en chirurgie maxillo-faciale et dans laquelle le patient doit être assis. La table est donc positionnée en fauteuil, le patient étant placé à un angle de 90°.
  • Litotomie: Elle est utilisée par les femmes en travail, où les pieds sont placés sur le repose-jambes ou les étriers, permettant d’avoir un espace entre les jambes.

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  • C’est une table d’opération idéale qui peut être utilisée en chirurgie générale, chirurgie thoracique, obstétrique et gynécologie, orthopédie, urologie, chirurgie cérébrale et chirurgie ORL.

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