La photothérapie ou la thérapie par la lumière est le traitement de référence pour l’hyperbilirubinémie chez les bébés, connue sous le nom d’hyperbilirubinémie néonatale pour laquelle on utilise fréquemment de la lumière blanche fluorescente, bien que l’on puisse aussi utiliser de la lumière bleue, avec une longueur d’onde de 425 à 475 nm, celle-ci étant plus efficace dans les cas de photothérapie intensive.
Cette technique est indiquée dans les cas où il y a une augmentation anormale de la concentration de bilirubine et toujours par ordre médical. Il permet de métaboliser la bilirubine non conjuguée en isomères de la bilirubine, ce qui permet son élimination par l’urine et les fèces. Elle est aujourd’hui considérée comme l’alternative la plus utilisée, la plus efficace, la plus économique et la moins nécessaire au recours à l’exsanguino-transfusion.
Photothérapie chez les bébés
La photothérapie est le traitement ultime de l’hyperbilirubinémie néonatale et prévient le kernictère, elle est basée sur l’utilisation des rayonnements électromagnétiques (lumière) pour réduire les niveaux de bilirubine dans le sang, en utilisant les propriétés de la lumière, car lorsque les rayons lumineux ont une incidence sur la peau et les capillaires, elle permet la transformation de la bilirubine en photoisomères de bilirubine hydrosolubles qui sont ensuite excrétés plus facilement par les fèces et les urines, sans avoir besoin de se conjuguer dans le foie, entraînant ainsi une diminution de la bilirubine dans le sang, et donc la jaunisse néonatale, un état qui fait référence à la coloration jaune de la peau et des muqueuses.
Il consiste à placer une lumière à une distance de 30-40 cm de la surface corporelle nue du bébé après avoir posé des lunettes radiopaques et éliminé toute crème ou lotion cutanée. Des unités de photothérapie sont couramment utilisées, généralement constituées de 4 tubes de lumière bleue et de 2 tubes de lumière blanche. Ceux de couleur bleue sont placés au centre et les blancs sur les côtés. Ces lampes de photothérapie sont des ampoules fluorescentes et des LED.
Quand un bébé a besoin de photothérapie ?
La photothérapie permet d’aborder et de traiter la jaunisse néonatale de manière sûre, inoffensive, simple et avec d’excellents résultats. Un bébé a besoin de photothérapie quand :
- La jaunisse survient dans les premières 24 heures de vie, après la première semaine de vie ou persiste après 2 semaines.
- La bilirubine sérique totale augmente de plus de 5 mg/l par jour.
- La bilirubine sérique totale est supérieure à 18 mg/dl.
- Le nouveau-né montre des signes ou des symptômes d’une maladie grave.
Parce qu’un bébé a besoin de photothérapie ?
L’hyperbilirubinémie néonatale est un tableau clinique caractérisé par des niveaux pathologiques de bilirubine dans le sang, dont la détection précoce est essentielle pour éviter les complications causées par la neurotoxicité de la bilirubine indirecte ou non conjuguée, comme le kernictère pathologie qui provoque une paralysie cérébrale athétoïde et la perte d’audition, des problèmes visuels, dentaires, et des déficiences intellectuelles.
Il est donc essentiel de disposer d’une intervention médicale rapide et de bien connaître les effets indésirables et les soins appropriés pendant la photothérapie afin de minimiser les complications dans la mesure du possible. Actuellement, la photothérapie est considérée comme une méthode sûre et sans effets connus à long terme. Ces effets indésirables mentionnés ci-dessus disparaissent après l’arrêt du traitement, mais la photothérapie sera toujours effectuée pour une raison justifiée et évitera les durées excessives ainsi que toute utilisation inutile.
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- L’unité a une durée de vie prolongée qui fournit entre 20 000 et 30 000 heures de thérapie de la lumière.
- Lampe fluorescente LED comme éléments radiants de photothérapie.
- L’angle de guérison de la lampe peut être ajusté horizontalement.
- Vous pouvez régler la hauteur de la tête de la lampe.
- Le support en acier inoxydable peut être ajusté.
- Les roues peuvent être bloquées.
- Minuterie pour enregistrer l’opération de photothérapie.
- Largement applicable dans tous les hôpitaux et cliniques et optimisé pour les bébés avec jaunisse.
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