Introduction
La relation entre la participation sociale et le risque de mortalité toutes causes confondues a été étudiée dans divers contextes, mais les résultats restent incertains, notamment en Chine. Cette étude vise à explorer cette association chez les adultes chinois d’âge moyen et plus âgés.
Méthodologie
Les données utilisées proviennent de l’étude longitudinale sur la santé et la retraite en Chine (CHARLS), incluant 15 883 participants. Un modèle de régression de Cox a été appliqué pour évaluer la relation entre la participation sociale et la mortalité toutes causes confondues, avec des analyses de sous-groupes par âge (< 60 ans, ≥ 60 ans) et sexe.
Résultats
Avec un suivi médian de 9,01 ans, 2 175 participants sont décédés. Les résultats du modèle de régression multivariable de Cox ont montré que les participants engagés dans des activités sociales avaient un risque de mortalité toutes causes confondues de 0,88 (HR = 0,88, IC à 95 % : 0,78, 0,99) par rapport à ceux qui ne participaient pas. Les analyses supplémentaires ont révélé que les participants avec une seule activité sociale avaient un risque de mortalité de 0,93 (HR = 0,93, IC à 95 % : 0,81, 1,06), tandis que ceux avec deux activités ou plus avaient un risque de 0,77 (HR = 0,77, IC à 95 % : 0,64, 0,94). Les analyses de sous-groupes n’ont montré aucune différence significative selon l’âge (Pinteraction = 0,571) ou le sexe (Pinteraction = 0,440).
Conclusion
Les résultats suggèrent que la participation sociale est un facteur protecteur indépendant contre la mortalité toutes causes confondues chez les adultes chinois d’âge moyen et plus âgés. Une participation sociale active contribue à réduire le risque de décès.
Contexte et Importance
Avec la baisse des taux de mortalité et de fécondité mondiaux et l’augmentation de l’espérance de vie, le vieillissement de la population est devenu un enjeu majeur. Selon l’Organisation mondiale de la santé, un sixième de la population mondiale aura plus de 60 ans d’ici 2030, et ce chiffre doublera pour atteindre 2,1 milliards en 2050. Pour réussir la transition vers un « vieillissement en bonne santé », il est crucial d’explorer les facteurs influençant la santé et la longévité des personnes âgées.
Définition de la Participation Sociale
La participation sociale est définie comme l’implication d’une personne dans des activités qui favorisent l’interaction avec d’autres membres de la société ou de la communauté. Elle est généralement considérée comme une composante essentielle du vieillissement réussi. Participer à des activités sociales ou communautaires peut avoir un impact positif sur le bien-être physique et psychologique d’un individu en favorisant un sentiment d’appartenance ou de but, ce qui contribue à réduire ou ralentir la survenue de décès.
Études Antérieures et Contexte Chinois
Plusieurs études épidémiologiques ont évalué la relation entre la participation sociale et le risque de mortalité, mais les résultats ne sont pas entièrement cohérents. Certaines études ont trouvé une association positive, tandis que d’autres n’ont pas observé de lien significatif, surtout après ajustement pour des facteurs de confusion potentiels. La plupart des preuves existantes proviennent de pays développés, et peu d’études ont exploré cette relation en Chine. À notre connaissance, seules deux études chinoises ont examiné cette relation, mais aucune n’a directement exploré l’association entre la présence/absence de participation sociale et la mortalité toutes causes confondues.
Utilisation des Données CHARLS
Cette étude utilise les données de l’étude longitudinale sur la santé et la retraite en Chine (CHARLS), une enquête de suivi représentative au niveau national des individus âgés de 45 ans et plus et de leurs conjoints. Les données ont été collectées par des entretiens en face à face, des examens physiques et des prélèvements sanguins. Cinq vagues de données ont été publiquement disponibles, et cette étude utilise les données de 2011 à 2020.
Analyse des Données
La participation sociale a été évaluée par une question sur les activités sociales des participants au cours du dernier mois. Les activités incluaient des interactions avec des amis, des jeux de société, de l’aide à des proches, la participation à des clubs, des travaux bénévoles, etc. Le nombre total de participations sociales a été calculé pour chaque participant. La mortalité toutes causes confondues a été déterminée en fonction du statut des participants lors de chaque enquête de suivi.
Résultats de l’Analyse
Les résultats ont montré que la participation sociale est associée à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues. Les participants engagés dans deux activités sociales ou plus avaient des taux de mortalité plus faibles que ceux qui participaient à une seule activité ou aucune. Les analyses de sous-groupes n’ont pas révélé de différences significatives selon l’âge ou le sexe.
Limites de l’Étude
Certaines limites doivent être reconnues. L’évaluation de la participation sociale repose sur l’auto-déclaration, ce qui peut entraîner des biais de rappel. De plus, l’état de participation sociale n’a été évalué qu’au début de l’étude, sans tenir compte des changements au fil du temps. Enfin, bien que l’étude ait ajusté pour certains facteurs de confusion, d’autres facteurs non mesurés pourraient influencer les résultats.
Conclusion et Implications
Cette étude longitudinale suggère que la participation sociale est un facteur protecteur indépendant contre la mortalité toutes causes confondues chez les adultes chinois d’âge moyen et plus âgés. Encourager la participation sociale pourrait être bénéfique pour la santé des personnes âgées, surtout dans le contexte du vieillissement mondial croissant.
🔗 **Fuente:** https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2025.1596215/full