Introduction
Cette étude vise à évaluer de manière exhaustive l’association entre quatre régimes alimentaires importants et les micronutriments avec la sarcopénie et l’ostéopénie. Les données ont été obtenues de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) de 2005 à 2018.
Méthodes
L’association entre les régimes alimentaires et les micronutriments avec la sarcopénie et l’ostéopénie a été évaluée à l’aide de modèles de régression logistique. 6 709 et 7 161 participants ont été inclus dans les analyses finales.
Résultats
Une plus grande adhésion aux régimes alimentaires HEI-2020, aMed et DASH était inversement associée au risque de sarcopénie, chaque augmentation d’un écart-type (SD) étant liée à des réductions de 18 %, 16 % et 14 % des probabilités, respectivement. Cependant, le DII a augmenté la prévalence de la sarcopénie et de l’ostéopénie de 44 % et 8 % par augmentation de SD. L’apport alimentaire en vitamines A, B2, B9, C, calcium, phosphore, magnésium, cuivre et potassium était négativement associé à la sarcopénie, tandis que les vitamines D et K étaient négativement associées à l’ostéopénie. Le SIRI et le NLR ont partiellement médié les associations entre eux.
Discussion
L’adhésion à des régimes alimentaires sains, en particulier les régimes anti-inflammatoires et les micronutriments supplémentaires, réduit la perte osseuse et musculaire. L’impact de la sarcopénie sur le corps humain est de plus en plus exploré. Elle affecte 10 à 16 % des personnes âgées dans le monde, avec une prévalence plus élevée dans certaines maladies métaboliques telles que le diabète. La sarcopénie est étroitement liée aux fractures, au syndrome métabolique, au diabète, à l’hypertension et à d’autres événements indésirables. Récemment, les régimes alimentaires sont considérés comme interférant avec la sarcopénie en régulant le métabolisme, car ils sont étroitement liés au métabolisme énergétique, au métabolisme lipidique et à l’inflammation systémique. De nombreuses études ont confirmé la fonction des protéines, mais les derniers résultats montrent que chez les personnes âgées, l’effet de la supplémentation en protéines seule peut ne pas être significatif. Cela signifie que l’effet de régulation fine des micronutriments tels que la vitamine D, le calcium et le phosphore est de plus en plus important, ce qui a déclenché une réflexion sur l’interaction entre différents nutriments. Le modèle alimentaire étudiant la relation globale entre les nutriments et le système métabolique semble avoir plus de valeur pratique.
Importance de la Surveillance de l’Ostéopénie
Au premier point critique de déclin de la densité minérale osseuse, la surveillance de l’ostéopénie est d’une grande valeur. Semblable à la sarcopénie, l’ostéopénie est également une maladie étroitement liée à l’alimentation. Des études ont confirmé la corrélation négative entre le mode nutritionnel caractérisé par les protéines, les acides gras polyinsaturés et les micronutriments et l’ostéopénie, en particulier les régimes représentés par le calcium et la vitamine D. De plus, les substances bioactives alimentaires, telles que la vitamine K, et les antioxydants, tels que le rétinol, ont également été impliqués dans de nombreuses études.
Mécanismes Communes de l’Ostéopénie et de la Sarcopénie
En tant que maladies importantes du système musculo-squelettique, l’ostéopénie et la sarcopénie montrent une variation commune significative dans de nombreux mécanismes physiologiques et pathologiques. Des études ont souligné le préjudice significatif de la coexistence de ces deux maladies, en particulier l’effet synergique sur les résultats indésirables tels que la malnutrition, les chutes, les fractures et la mort. Pour le traitement de l’ostéopénie et de la sarcopénie, le consensus est que l’entraînement en résistance combiné à une intervention diététique est la meilleure mesure, en mettant l’accent sur le modèle alimentaire représenté par les protéines et le calcium. Dans l’étude plus approfondie du mécanisme combiné, une série de troubles métaboliques tels que la stéatose, l’inflammation chronique, la résistance à l’insuline et la diminution de la sécrétion d’hormone de croissance ont ouvert une nouvelle vision micro pour nous. Par conséquent, la combinaison de la sarcopénie et de l’ostéopénie est d’une grande importance pour comprendre la physiologie interne du système musculo-squelettique dans son ensemble.
Indices Alimentaires et Leur Impact
L’indice de l’alimentation saine 2020 (HEI-2020), un pilier pour évaluer l’adhésion aux directives alimentaires américaines, évalue la densité nutritionnelle plutôt que la simple consommation d’énergie. Des preuves émergentes lient des scores HEI plus élevés à de meilleurs résultats liés aux muscles, y compris la force de préhension, soulignant le rôle de la nutrition précoce dans l’optimisation de la fonction musculaire à mi-vie et l’atténuation de la progression de la sarcopénie liée à l’âge. Notamment, le HEI démontre également des effets protecteurs contre l’ostéopénie. À l’inverse, l’indice inflammatoire alimentaire (DII) — qui quantifie l’inflammation induite par l’alimentation — est corrélé au déclin musculo-squelettique et aux troubles métaboliques. Le régime méditerranéen alternatif (aMed), riche en acides gras n-3 et en antioxydants, montre des carences nutritionnelles de 10 à 18 % inférieures chez les patients sarcopéniques, bien que les associations avec l’ostéopénie restent peu explorées. Le régime DASH présente des preuves contradictoires : bien qu’une étude n’ait trouvé aucun lien significatif avec la sarcopénie chez les personnes âgées, une autre a rapporté des niveaux réduits de myostatine (un biomarqueur de l’atrophie musculaire) avec l’adhésion au DASH. Pour l’ostéopénie, les données préliminaires suggèrent que le DASH peut améliorer la densité minérale osseuse lombaire, bien que des cohortes plus importantes soient nécessaires pour confirmation. Ces résultats soulignent collectivement les impacts différentiels des modèles alimentaires sur le vieillissement musculo-squelettique.
Conclusion
Cette étude a utilisé les données de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) pour enquêter sur l’association de quatre régimes alimentaires sains et des micronutriments avec la sarcopénie et l’ostéopénie. Cette étude visait à explorer la corrélation entre la nutrition et les maladies du système moteur et à analyser plus en profondeur le mécanisme commun des modèles alimentaires.
Les ensembles de données disponibles publiquement ont été analysés dans cette étude. Ces données peuvent être trouvées à : https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/Default.aspx
Les études impliquant des humains ont été approuvées par les Centers for Disease Control (CDC) et le comité d’examen institutionnel de prévention. Les études ont été menées conformément à la législation locale et aux exigences institutionnelles. Les participants ont fourni leur consentement éclairé écrit pour participer à cette étude.
**Source :** https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2025.1583795/full