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Gastrite: recommandations pour mieux prendre soin de votre estom

La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique, une couche de cellules qui tapisse l'estomac à l'intérieur pour le protéger de l'acidité du suc gastrique. Bien que ce ne soit pas correct, il est fréquent que le terme gastrite soit utilisé comme synonyme de dyspepsie (douleur ou inconfort dans le haut de l'abdomen, ainsi que des symptômes de brûlure, de pression ou de plénitude liés à de nombreuses fois, mais pas nécessairement, au cours des repas).

La gastrite peut être provoquée par plusieurs causes: alcool, tabac, aliments, drogues (anti-inflammatoires non stéroïdiens), chirurgies majeures ou infections (la bactérie Helicobacter pylori est liée à certains types de gastrite). Depuis la fin du XXe siècle, H. Pylori a été associé à la pathologie gastrique d’une manière ou d’une autre. C'est-à-dire que l'implication de cette bactérie dans l'ulcère gastroduodénal et en tant que précurseur d'un certain type de cancer gastrique est incontestable, mais elle joue également un rôle important en tant que cause de la gastrite. En fait, lorsque sa prévalence a été étudiée, plus de la moitié de la population présente des données qui confirment la présence de ce germe dans l'estomac.

Les symptômes sont très variables car chaque individu peut les ressentir de manière différente. Les plus fréquents sont les malaises ou les maux d'estomac, les nausées, les vomissements, les éructations, les brûlures ou la présence de sang dans les vomissures ou les selles.

Le diagnostic de gastrite est histologique, c'est-à-dire qu'il est nécessaire d'effectuer une gastroscopie et de prélever un échantillon de la muqueuse gastrique par biopsie afin de pouvoir l'analyser. Par conséquent, le diagnostic de gastrite n'est pas seulement clinique (pas uniquement basé sur les symptômes), mais il est nécessaire d'effectuer des tests invasifs (gastroscopie et biopsie) pour confirmer son existence.

Généralement, le traitement de la gastrite comprend des antiacides et d’autres médicaments permettant de réduire l’acidité de l’estomac, soulageant ainsi les symptômes et favorisant la cicatrisation de l’irritation de votre paroi. Si la gastrite est liée à une maladie ou à une infection, ce problème sera également traité.

Enfin, il est conseillé aux patients de modifier leur alimentation en évitant certains types d'aliments, de boissons ou de médicaments susceptibles de provoquer une irritation de la paroi stomacale.

La classification de la gastrite est complexe, mais en résumé, on peut dire qu’elles se divisent en formes de gastrite aiguë, chronique et spéciale.

Il existe différentes options pour le traitement de la gastrite aiguë. Parfois, il n'est pas nécessaire de les traiter, car la gastrite peut se résoudre spontanément. Tout d'abord, il est important d'éviter les aliments irritants (café, thé, alcool, poivre, moutarde, vinaigre, etc.) et les substances susceptibles d'endommager la muqueuse gastrique, telles que les anti-inflammatoires. Il est conseillé de fractionner les repas en quantités plus réduites en évitant la saturation, ainsi que les ragoûts élaborés qui invitent à une hyperproduction d'acide gastrique (cuit, fabada, etc.). En ce qui concerne les médicaments anti-inflammatoires, s’il est essentiel de les administrer, ils le seront après les repas (jamais à jeun) et protégés par l’oméprazole.

Les médicaments qui peuvent être utilisés pour prévenir l'apparition de la gastrite et la traiter sont les antiacides, les antagonistes des récepteurs H2 (qui diminuent la sécrétion d'acide gastrique) ou le sucralfate. À l'heure actuelle et depuis des décennies, le traitement de première intention contre la dyspepsie est constitué par les inhibiteurs de la pompe à protons, notamment l'oméprazole, le pantoprazole, le rabéprazole, le lansoprazole et l'ésoméprazole. Ces médicaments parviennent à maintenir dans l’estomac un pH qui n’est pas excessivement acide, diminuant ainsi les symptômes de la gastrite et facilitant la guérison.

Il est parfois possible d'associer des antiacides à des antiH2 (ranitidine) ou des antiacides à des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole).

Dans les cas où il y a présence de H. Pylori, le traitement de cette gastrite aiguë devrait comprendre une trithérapie avec de l'oméprazole ou un autre inhibiteur de la pompe à protons, plus deux antibiotiques (amoxicilline et clarithromycine dans la plupart des cas). .

La gastrite s'améliore au fur et à mesure que la situation du patient s'améliore, les lésions disparaissant environ 48 heures après l'attaque.

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